Какие требования предъявляются к оборудованию рентгенологического кабинета?

Наша компания предоставляет услуги по лицензированию медицинской практики диагностических центров и стоматологических кабинетов. Довольно часто при получении лицензии для диагностических центров и стоматологов возникают вопросы о правильном размещении и оснащении рентгенкабинетов.

Самые частые вопросы, которые задают нам клиенты:

• Какое оборудование должно находиться в рентген-кабинете?
• Какая площадь и другие требования к проектированию рентген-кабинета?
• Какими актами законодательства регулируется вопрос оборудования рентген-кабинета?

В этом материале мы предоставим ответы на эти вопросы и раскроем требования к размещению, оснащению и лицензированию рентгенологического кабинета.

Рентгенология, МРТ, внесение изменений для госпиталей с более чем 300 медицинскими работниками, телемедицина, метрология, аккредитация, изменения в лицензиях, ЕСОЗ, НСЗУ, работа по 309 постановлению, даже планирование медицинского бизнеса – всего лишь небольшой перечень задач, с которыми мы работаем.

У нас есть более 15 лет опыта работы с медицинскими учреждениями в Украине. Только за последние 3 года мы получили более 80 лицензий. С нами интересно, потому что мы знаем все ответы. И точно знаем, что делать даже если на старте не все ваши документы в идеальном состоянии.

Статья на тему: Разрешен ли рентген-кабинет в жилом доме?

Как должны размещаться сами рентген-кабинеты?

Размещать рентгенологическое отделение в жилых домах и учреждениях для детей нельзя. Исключение составляют только рентгенкабинеты с рентгендентальными аппаратами U 60-90мВ и I 7-10мА – это относится к стоматологическим кабинетам.

Таким образом, размещение рентген-кабинетов разрешено в поликлиниках, встроенных в жилые дома, при условии, что смежные вертикальные и горизонтальные помещения не являются жилыми. Разумно размещать рентгенологический кабинет в комплексе со стационаром и поликлиникой.

А вот отдельно стоит размещать рентгеновские кабинеты туберкулезных, инфекционных и акушерских отделений больниц.

Стоматологические кабинеты с дентальными рентгенаппаратами могут размещаться в жилых домах и общественных зданиях с учетом норм законодательства.

Важно! Запрещено устраивать рентгенологический кабинет под душевыми, уборными и бассейнами.

Площадь и состав помещения рентгенологического отделения зависят от характера и особенностей исследований, проводимых в них. Площадь процедурной корректируется в соответствии с проектированием, согласованным в установленном порядке.

Статья на тему: Требования к оснащению кабинетов врачей для целей лицензирования

Структура рентген-кабинетов в зависимости от характера исследований:

1. Рентгено-диагностический кабинет для общих исследований:

•    процедурная – площадь от 12 кв.м.;
•    комната управления (пультовая) – не менее 10 кв. м.;
•    кабинет врача – площадь от 10 кв. м.;

Следующие помещения определяются медицинской задачей и указываются по необходимости медицинского учреждения.

•    Кабина для приготовления бария – минимум 4 кв. м.;
•    Фотолаборатория – от 10 кв. м.;
•    Ксеролаборатория – минимум 10 кв. м.

2. Рентгенофлюорографический кабинет:

•    процедурная – площадь от 12 кв. м.;
•    раздевалка (в кабинете для групповых обследований) – минимум 15 кв. м.;
•    зона ожидания (в кабинете для групповых обследований) – минимум 15 кв. м.;
•    фотолаборатория – не менее 6 кв. м.

3. Новые ДБН (Государственные строительные нормы) В.2.2-10:2022 значительно сократили требования для таких помещений, однако следует отметить основные:

• кабинет рентгенографии – не менее 38 кв. м.;
• процедурное помещение для медицинских манипуляций под контролем магнитно-резонансной томографии (процедурная МРТ) – не менее 47 кв. м.;
• процедурное помещение для медицинских манипуляций под контролем компьютерной томографии (процедурная КТ) – не менее 45 кв. м.;
• процедурное помещение для медицинских манипуляций под контролем позитронно-эмиссионной томографии (процедурная ПЕТКТ) – не менее 50 кв. м.;
• процедурное помещение для медицинских манипуляций под контролем однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (процедурная ОЕКТ) – не менее 50 кв. м;
• помещение линейного ускорителя – не менее 128 кв. м.;
• кабинет мамографии – не менее 16 кв. м.;
• кабинет рентгенографии стоматологический – не менее 14 кв. м. для нового строительства и 10 кв. м. для реконструированного.

Важно! В зависимости от характера обследований, структура и площадь конкретного кабинета могут различаться.

Что такое фотолаборатория в стоматологическом кабинете?

“Фотолаборатория” (темная комната) в стоматологических кабинетах – помещение в рентгеновском отделении, специально оборудованное для химико-фотографической обработки пленочных носителей информации (снимков). Ее минимальная площадь – 4 м-2.

Какие обязательные условия безопасности оборудования в рентген-кабинете?

Безопасность работников рентген-кабинета зависит от конструкции аппаратов, использования средств радиационной защиты, оптимальной организации кабинета, условий проведения исследований и осуществления постоянного радиационного контроля.

Пульт управления рентгенаппаратом должен быть размещен в отдельной комнате управления.

Для обеспечения защиты работников и клиентов все рентгеновские кабинеты должны быть оснащены передвижными и индивидуальными средствами радиационной защиты, в соответствии с типами проводимых в них рентген-процедур.

Передвижные средства защиты:

• ширма персонала со смотровым окном (для защиты всего тела человека в положении стоя);
• ширма персонала (для защиты нижней части тела в сидячем положении);
• ширма пациента (защита нижней части тела);
• поворотный экран (защищает отдельные органы пациента).

Индивидуальные средства защиты:

• защитная шапочка;
• очки;
• воротник;
• накидка;
• передник односторонний и двусторонний;
• стоматологический передник;
• жилет;
• защитная юбка;
• перчатки;
• защитные пластины.

Для детей используются все вышеперечисленные средства, а также специальные: подгузник, пеленка и прочее.

Дентальные рентгеновские аппараты разрешено размещать только в рентгенологическом отделении (кабинете) в учреждениях здравоохранения общего или стоматологического профиля. Размещать дентальный рентген-аппарат в стоматологическом кабинете можно только на одно кресло.

Если есть несколько кресел в одном стомат-кабинете, то для дентального рентген-аппарата необходима процедурная. В случае, когда в процедурной расположены несколько аппаратов, можно эксплуатировать только один аппарат.

Интересно: Лицензия на проведение хирургических операций в стоматологии

Кто имеет право эксплуатировать рентгеновский аппарат?

Работать с рентгеновским аппаратом можно лицам, которые:

• Достигли 18 лет;
• Имеют документ о спец. подготовке;
• Прошли инструктаж по правилам радиационной безопасности;
• Прошли проверку знаний действующих в данном заведении инструкций по охране труда.

Иногда возникают ситуации, когда без дополнительной лицензии на использование источников ионизирующего излучения не обойтись.

Однако данная лицензия необходима только тем медицинским учреждениям, которые планируют проводить исследования с использованием оборудования, имеющего достаточно высокую дозу излучения. Следует помнить, что важным и необходимым этапом получения лицензии на использование ИИИ является санитарный паспорт. Без такого паспорта получение лицензии на ИИИ, к сожалению, невозможно.

Когда эта лицензия не нужна?

Приказом № 138 "Об утверждении Перечня источников ионизирующего излучения, деятельность по использованию которых освобождается от лицензирования" от 03.12.2013 указывается определенный перечень оборудования, не подлежащего лицензированию.

Основными пунктами настоящего приказа являются:

• рентгеновские аппараты для проведения маммографии;
• стоматологические рентгеновские аппараты для прицельного и панорамного рентгенологического исследования и конусно-лучевой компьютерной томографии;
• флюорографические аппараты;
• установки и устройства с неиспользуемым рентгеновским излучением и рентгеноструктурные анализаторы;
• Рентгеновское оборудование для осмотра багажа в пунктах пересечения государственной границы, в почтовых отделениях, правоохранительных органах и т.д. (за исключением ускорителей);
• Оборудование по обнаружению взрывчатых веществ и наркотиков.

Более подробный список оборудования можно просмотреть в самом Приказе.

Правильность состава оборудования, его расположение и соблюдение всех норм безопасности – основные факторы, которые повлияют на получение медицинской лицензии на рентген-кабинет.

Это также обязательный пункт лицензионной проверки. Наши специалисты могут помочь подготовить ваш кабинет к получению лицензии и сориентировать лицензионные требования к оборудованию.

Если вам нужна лицензия на открытие рентгенологического кабинета, обращайтесь к нам! Мы поможем вам получить нужные разрешения для ведения бизнеса просто и быстро.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Детальнее о получении медицинской лицензии здесь.