Заключение договора с НСЗУ семейным врачом: разбор от юристов

Стоимость услуг:

от 18 000 грн

1-3 специальности

от 18 000 грн

Внесение изменений

от 26 000 грн

Больше 3 специальностей

5.0

На основе 500 отзывов в Google

Отзывы наших клиентов

Директор Гаркуша И.Б., ООО "Медик"

На протяжении всего периода подготовки и согласования документов, специалисты фирмы показали себя как единая профессиональная команда, владеющая лихорадочно меняющимися законами МОЗ Украины.

Директор Сусенко Л.Н., ООО "Медицинские диагностические системы"

Благодарим сотрудников компании "Правовая помощь" за оказанные услуги в сфере лицензирования медицинской деятельности. Приятно отметить квалифицированность и профессиональную компетентность юристов...

Пружняк И.В., Физическое лицо-предприниматель Пружняк И.В.

Несмотря на сложность процедуры получения лицензии, Ваши юристы получили положительное решение о выдаче лицензии на медицинскую практику с первой подачи документов

Директор Соколова С.А., ООО “Компания” Ника-С”

Оперативность работы ваших юристов позволила нам продолжить работу без перерывов на получение новой лицензии. Это помогло избежать финансовых потерь и продолжить предоставлять качественные стоматологические услуги нашим клиентам

Директор Стельмах Анатолий Владимирович, Частное предприятие "ЭСТО"

Мы получали консультации по поводу организации работы центра, оформления трудовых отношений с сотрудниками, нормативного регулирования работы с различным медицинским оборудованием

Горовая Н.Е., Физическое лицо-предприниматель Горовая Н.Е.

Заключение СЭС и другие подготовительные шаги удалось сделать самостоятельно, однако столкнувшись с необходимостью заполнения ведомостей для подачи в Министерство здравоохранения, я решила обратиться за консультацией к юристам. Свой выбор остановила именно на вашей компании

Любинецкий С.Б., Физическое лицо-предприниматель Любинецкий С.Б.

... консультативная работа специалистов вашей компании позволила лучше понять лицензионные условия, привести все в соответствие с нормами закона и получить лицензию на осуществление медицинской практики в максимально короткие сроки

Директор Михаил Богданович Гаврилишин, Калушский городской центр первичной медико-санитарной помощи

... можем уверенно рекомендовать юристов ЮК "Правовая помощь" как надежных партнеров в вопросах лицензирования и других процедур Министерства здравоохранения Украины.

Главный врач Романюк Е.В., КНП «Бусская ЦРБ»

... Воспользовавшись услугами Юридической компании «Правовая помощь» мы не только смогли решить наши задачи, но и нашли для себя компетентного и надежного партнера.

В январе 2018 Министерство здравоохранения внедрило изменения в системе здравоохранения. Первым этапом этих изменений стал обновленный механизм финансирования медицинских учреждений, специализирующихся на первичной медицинской помощи (ПМП). Это приобрело первоочередную актуальность из-за важной роли, которую играют семейные врачи, терапевты и педиатры в этой системе, ведь они первые, к кому обращаются украинцы.

Заключение договора с Национальной службой здоровья Украины со стороны семейного врача стало ключевым элементом этой реформы. Эти соглашения касаются не только получения финансового обеспечения от государства и соблюдения требований медицинских услуг, но и устанавливают правовые отношения между врачом и пациентом. В нашей статье мы рассмотрим:

Кто оказывает первичную медицинскую помощь?
Где может осуществляться практика первичной медицинской помощи?
Какие условия заключения договора с НСЗУ и когда договор считается заключенным?

Наши юристы готовы ответить на все вопросы, связанные с заключением договоров с Национальной службой здоровья Украины, со стороны врачей. Мы имеем более чем 15-летний опыт в области медицинского права, что позволяет нам досконально понимать и решать все аспекты этой сложной отрасли. Только за последний год мы успешно проработали более 40 обращений от медицинских учреждений и физических лиц-предпринимателей врачей, оказывая им необходимую юридическую поддержку. С нами всегда получаете исчерпывающие консультации и компетентную правовую помощь.

Интересно: Чи вдасться укласти договір із НСЗУ, якщо в одному кабінеті з вами працює інший лікар?

Кто имеет право оказывать первичную медицинскую помощь и рассчитывать на договор с НСЗУ?

Первичную медицинскую помощь могут обеспечивать учреждения здравоохранения и физические лица-предприниматели, имеющие лицензию на медицинскую практику. Согласно ч. 1 ст. 8 Закона Украины "О государственных финансовых гарантиях медицинского обслуживания населения", медицинское обслуживание обеспечивается по программе медицинских гарантий, предусмотренных в договоре о медицинском обслуживании населения. Такой договор заключается между учреждением здравоохранения или физическим лицом-предпринимателем, получившим лицензию на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике, и Национальной службой здоровья Украины.

Какие требования необходимо соблюдать предоставителю медицинских услуг, чтобы главные распорядители бюджетных средств заключили с ним соглашение, а именно – договор с НСЗУ? Список обязательных требований:

Лицензия на проведение медицинской практики и другие разрешительные документы (необходимые по законодательству).
Материально-техническая база, отвечающая требованиям отраслевых стандартов в сфере здравоохранения (а именно: табелей материально-технического оснащения, утвержденных Минздравом).
Свободный доступ к зданиям и помещениям, а также необходимые условия мед. обслуживание для особ с инвалидностью и других маломобильных групп населения (согласно законодательству с 01.01.2019 г.)
Регистрация поставщика ГТД как юридического лица (кроме государственного или коммунального учреждения), или как физического лица-предпринимателя.
Соответствовать критериям, установленным в порядке использования средств соответствующей бюджетной программы.

Выполнив все вышеперечисленные пункты, поставщик заключает договор о медицинском обслуживании, по программе медицинских гарантий с Национальной службой здоровья Украины.

В каком порядке оказывается первичная медицинская помощь?

Следовательно, предоставлятелями медицинской помощи могут быть:

физические лица-предприниматели (получившие лицензию на медицинскую практику);
учреждения здравоохранения любой организационно-правовой формы, в том числе коммунальные некоммерческие предприятия.

Практика первичной медицинской помощи – это врач, оказывающий ПМП и лица, добровольно избравшие этого врача. Оптимальный объем практики ПМП составляет:

1800 человек на семейного врача/врача общей практики;
2000 человек на терапевта;
900 человек на педиатра.

Объем практики может отличаться от оптимального, опираясь на инфраструктурные, социально-демографические и другие особенности территории, в пределах которой проживают особы, вовлеченные в соответствующую практику.

Где может осуществляться практика первичной медицинской помощи?

В помещениях или отдельном здании, принадлежащих предоставителю ПМП на праве собственности и аренды, или по другим основаниям, не запрещенным законодательством, в соответствии с перечнем мест производства хозяйственной деятельности (указанных в лицензии на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике). Врач может предоставлять эти услуги и отдельно, по месту жительства или пребывания пациента (либо по телефону, в интернете или другими средствами). Однако важно отметить, что услуги предоставляются в рамках режима работы врача. И это, в контексте договора, важный нюанс, о котором мы поговорим дальше.

Интересно: Работа частного медицинского бизнеса по НСЗУ и ЕСОЗ

Договор с врачом: как быть в случаях смены расписания работы врача

В случае изменения режима работы, врач должен заблаговременно уведомить об этом лиц, которым он оказывает помощь, не позднее чем за неделю до первого дня временного отсутствия. В случаях, если отсутствие врача на рабочем месте согласно графику работы было не предусмотрено, тогда сообщить следует не позднее первого дня отсутствия (например, по таким обстоятельствам: несчастный случай, болезнь и т.п.). Следовательно, в таком случае поставщик ПМП обязан:

Уведомить лиц и предоставить информацию о другом враче, который заменит временно отсутствующего.
Обеспечить запись на прием к врачу любым способом: лично, по телефону, по электронной почте или другими средствами.

Предоставитель ПМП может самостоятельно или совместно с другими поставщиками создать очередной кабинет для предоставления ПМП. Такой кабинет может работать вне установленных часов приема. Это позволяет оказывать помощь в нерабочие, выходные и праздничные дни.

Подписание договора НСЗУ о медицинском обслуживании населения: регистрация в электронной системе

Если учреждение здравоохранения или физическое лицо-предприниматель, имеющее лицензию на проведение медицинской практики, отвечает поставленным требованиям и желает оказывать первичную медицинскую помощь населению и получать от государства средства за пациентов, ему нужно подписать договор с НСЗУ. Весь документооборот, связанный с заключением, изменением и прекращением договора, происходит через электронную систему здравоохранения, соблюдая требования законодательства об электронных документах и электронном документообороте.

Заведение здравоохранения или физическое лицо-предприниматель, желающее заключить договор с НСЗУ, должно зарегистрироваться в электронной системе здравоохранения. Также регистрацию должны пройти уполномоченные лица и медицинские работники, которые будут в дальнейшем привлечены к выполнению договора. Для завершения регистрации они должны подать цифровую электронную подпись или подпись, приравненную к собственноручной подписи (согласно законодательству). Для этого руководителю здравоохранения и медицинским работникам, которые будут привлечены к выполнению договора, необходимо оформить электронную подпись в Аккредитованных центрах сертификации ключей. Регистрация происходит в соответствии с Порядком функционирования электронной системы здравоохранения, утвержденным постановлением Кабинета Министров Украины от 25 апреля 2018 г. № 411.

Национальная служба здоровья Украины обеспечивает функционирование системы и веб-сайта, на котором размещается информация об этой системе. Как мы упоминали выше, документооборот в электронной системе здравоохранения осуществляют в соответствии с требованиями законодательства об электронных документах и электронном документообороте. На каждый электронный документ, который вносится в центральную базу данных, накладывается электронная подпись автора или подпись, приравненная к собственноручной подписи в соответствии с законом. После регистрации пользователя формируется запись в реестре и создается электронный кабинет

Далее НСЗУ размещает на официальном сайте объявления о заключении договора. В нем указывается программа медицинских гарантий, а также срок подачи заявлений на заключение договора, форму заявления и прилагаемые к ней документы, согласно Порядку заключения, изменения и прекращения договора о медицинском обслуживании по программе медицинских гарантий.

Заключение договора с НСЗУ: завершающий этап заключения договора

Субъект, желающий заключить договор с Национальной службой здоровья Украины, подает в этот орган заявление о заключении договора в электронном формате, а также добавляет к заявлению документы, предусмотренные вышеуказанным порядком. Если в НСЗУ замечаний к заявлению и прилагаемым документам нет, то НСЗУ направляет субъекту свое решение, в котором говорится о намерении заключить договор в электронной форме. В договоре указываются медицинские услуги, которые НСЗУ планирует заказать у этого субъекта.

Если возникли замечания или несоответствия в заявлении и других документах, в течение трех рабочих дней (с даты установления несоответствия) НСЗУ посылает предложение исправить ошибки в заявлении или добавить необходимую информацию и документы. Предприятие должно исправить недостатки и подать необходимые документы до конца срока подачи заявлений. Далее субъект посылает Национальной службе здоровья Украины проект этого договора, заполненный в электронной форме. После согласования уполномоченные лица НСЗУ и предприятие подписывают договор с помощью электронной системы. Договор вступает в силу с даты подписания и публикуется на официальном веб-сайте НСЗУ в течение пяти рабочих дней.

Конечный результат заключения договора с Национальной службой здоровья Украины

После заключения договора о медицинском обслуживании по программе медицинских гарантий из НСЗУ, учреждение здравоохранения или физическое лицо-предприниматель будет получать средства на счета за каждого пациента. Происходит такое финансирование только в том случае, если пациент подписал соответствующую медицинскую декларацию с учреждением и его медицинским работником. То есть после заключения договора с Национальной службой здоровья Украины государство по декларации будет платить врачу за каждого пациента. Это и есть принцип "деньги ходят за пациентом".

Если вы интересуетесь предоставлением первичной медицинской помощи и хотите знать все правовые аспекты заключения договоров в медицинской сфере – наши юристы готовы предоставить вам консультацию. При необходимости мы также сможем помочь с подготовкой всех необходимых документов, получением медицинской лицензии или поможем внести изменения в существующую лицензию. Звоните нам по номеру 0 800 201 809 для получения подробной информации!

Дата публикации: 15/01/2019