|
Как клиент формулировал задачу? Какое решение было предложено и почему?
|
Основными, при выборе подрядчика, наши клиенты ставили следующие критерии:
- Получение лицензии в сжатые сроки. Учитывая, что после проведения реорганизации правопреемники имели короткий промежуток времени для получения новой лицензии на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике, скорость ее получения имела важную роль для нашего клиента.
Следует отметить, что в таком случае речь идет о получении именно новой лицензии, а не переоформлении или изменениях в предыдущую. Неполучение новым предприятием лицензии могло поставить под угрозу как существование заведения, так и возможность подписывать договоры с Национальной службой здоровья Украины, а значит, получать финансирование предоставленных заведением услуг в рамках первичной медицинской помощи.
- Стоит отметить, что в данном случае речь идет о получении именно новой лицензии, а не переоформления или внесения изменений в предыдущею. По окончании 3х месячного срока клиент должен был или получить этот разрешительный документ, или приостановить деятельность до его получения, что в свою очередь сделало бы невозможным подписание договоров с Национальной службой здоровья или финансирования предоставленных учреждением услуг в рамках первичной медицинской помощи и поставило бы под угрозу само существования заведения.
- Экономическая целесообразность привлечения подрядчика. Несмотря на то, что расходы коммунального и государственного сектора жестко регламентированы, стоимость юридических услуг должна соответствовать возможностям конкретного заведения.
- Возможность реализации решения, предложенного юристами, в конкретном случае. Данный критерий базировался на двух предыдущих и предусматривал, что как финансовые, так и временные затраты клиента должны позволить получить лицензию вовремя и при этом не требовать непосильных финансовых инвестиций в процесс.
Для достижения целей клиентов в рамках сжатых сроков по каждому из них формировалась команда с профильным старшим юристом, что позволяло правильно распределить технические и юридические моменты работы. При этом к работе привлекались и соответственные работники со стороны клиента.
На начальном этапе с клиентом оговаривались и обычно исключались проблемные моменты, которые не позволили бы получить лицензию вовремя. Так, например, при наличии нескольких врачей одной специальности, из которых один не отвечал квалификационным требованиям, такой врач по согласованию с клиентом исключался из документов, поскольку приведение его в соответствие заняло бы слишком много времени. В дальнейшем его можно было добавить к уже полученной лицензии, привлекая соответствующие изменения.
Также, в первую очередь, юристы нашей компании работали напрямую с отказами Минздрава. А именно, осуществляли мониторинг приказов о выдаче лицензий, следили за изменениями в законодательстве и выполняли поиск скрытых потенциальных причин отказа, о которых Минздрав пока не указал.
|
|
Какие были сложности в реализации принятого решения?
|
- поскольку в большинстве случаев клиент уже подавался на получение лицензии самостоятельно, то несмотря на уже имеющиеся черновые варианты ведомостей и предыдущие решения Минздрава с формулировкой причин отказа, у наших юристов как правило оставалось мало времени на обработку документов, выявление потенциальных оснований для отказа, на которые по тем или иным причинам не указал МОЗ и тому подобное;
- у каждого заведения были проблемы с кадрами (отсутствие квалификации в соответствии с требованиями МОЗ), невозможность идентификации медицинских изделий и техники (название, модель и иногда даже год выпуска);
- из-за значительного объема работы и ограниченных финансовых ресурсов, нашей команде нужно было формировать различные варианты сотрудничества с клиентом, для оптимизации временных затрат со своей стороны. Для учреждений на 10-20 адресов деятельности (включая амбулатории, ФАПы (фельдшерско-акушерские пункты), где объем документов может достигать несколько сотен страниц, довольно сложно подобрать экономически выгодный для нашей компании как подрядчика вариант, сохраняя традиционные для нас качество услуг и гарантии результата.
|
|
Ход мыслей и подход к работе юриста в реализации решения
|
Учитывая ограничения по времени и финансах, ключевые направления работы юристов заключались в следующем:
- анализе и внесения поправок согласно имеющихся отказов МОЗ;
- определении других недостатков, которые не были указаны в отказе Минздрава, однако могли появиться через исправление сведений в соответствии с отказом Минздрава;
- изучении возможности оставления особенно проблемных моментов (например несоответствие персонала образовательным и квалификационным требованиям МОЗ) в документах на подачу для ускорения процедуры получения лицензии и приведения их в соответствие в дальнейшем через процедуру внесения изменений;
- оптимизации сотрудничества с отделами кадров и другими работниками мед учреждений (например, через наполнение ими части ведомостей из дальнейшей обработки нашими юристами).
|
|
Какую ценность получил клиент? Почему он бы сам этого не достиг?
|
- над получением каждой лицензии у нас работает команда юристов, помогающих клиентам достичь бесперебойной работы медучреждений (лицензии были получены в рамках переходного периода, установленного законом);
- медучреждения в лице главных врачей смогли подписать договора с Национальной службой здоровья, которая является одним из ключевых источников финансирования таких учреждений на сегодняшний день;
- максимально возможную временную и эмоциональную разгрузку отделов кадров, главных врачей и другого персонала медучреждений по сравнению с самостоятельной подготовкой к лицензированию.
Как показывает практика, для большинства коммунальных учреждений, особенно заведений с высокой численностью персонала и адресов деятельности, очень сложно самостоятельно пройти бюрократические процедуры лицензирования медицинской практики без узкой экспертизы и практического опыта. В то время как нормативные акты в этой сфере обычно не подлежат изменениям, практика органа лицензирования в части толкования таких актов меняется довольно регулярно и без достаточного опыта невозможно без ошибок подготовить документы.
|
|
Кому стоит обратиться к нам? В каком случае?
|
- руководители (директора, заведующие и т.п.) коммунальных некоммерческих предприятий (как вновь, так и только уже долгое время реорганизованных);
- руководители местных советов, объединенных территориальных общин, других территориальных единиц, в рамках которых создается КНП (коммунальное некоммерческое предприятие).
|
