Хирургия в офтальмологической клинике: какие разрешения нужны?

Данная тема раскрывает вопрос, интересующий многие офтальмологические клиники. Ведь далеко не все клиники с такой специальностью имеют возможность осуществлять хирургические операции. Что же делать, если Вы хотите расширить свой спектр услуг и добавить в них хирургию глаза?

Не так давно мы имели запрос на очень интересную практику с подобной проблемой. Клиент хотел проводить хирургические вмешательства в клинике, с учетом наличия определенного персонала. На его примере мы и расскажем, как правильно оформить проведение хирургических процедур в офтальмологии.

Читайте также: Кто может быть директором клиники?

Требования к хирургическим операциям в офтальмологических клиниках

Для проведения подобных операций, в клинике должен работать полный состав врачей, с предусмотренной законом квалификацией. То есть, для офтальмологической клиники, которая хочет предоставлять спектр услуг, включая хирургию, должна присутствовать следующая группа врачей: 

• офтальмолог;
• офтальмолог-детский (при условии предоставления услуг детям); 
• анестезиолог. 

Что касается помещений и кабинетов, следует отметить, что по предварительным ГСН В.2.2-10-2001, требования к помещениям операционных отдельных специальностей и видам операционных вмешательств были установлены более четко и обособленно, таким образом, каждый врач-офтальмолог был обязан иметь отдельный кабинет (общая площадь которого не менее 18 кв.м.) и следующие помещения:

• операционная (не меньше 14 кв.м.) ; 
• предоперационная (не меньше 8 кв.м.); 
• стерилизационная (не менее 6 кв.м.);
• темная комната (не менее 8 кв.м.). 

Важно, что после того, как предыдущие ГСН утратили свою силу, были утверждены новые – Государственные строительные нормы В.2.2 -10:22, которые более упрощены и унифицированы. Таким образом, если по новым нормам рассматривать хирургию глаза как малоинвазивное, не полостное вмешательство – минимальная площадь операционной для реконструированного здания 20 кв.м., для нового же – 30 кв.м.

Совет юриста: Если, готовя пакет документов для получения лицензии, вы растерялись, и не можете найти соответствующие площади для кабинета вашей специальности согласно новым ГСН – сравните предыдущий выпуск ГСН с новым, или же попробуйте найти родственную вашей специальности/виду медицинской помощи, которая может включать в себя предоставление подобных процедур пациентам и т.д.

Поскольку у нашего Клиента не хватало полного персонала, а именно анестезиолога, нам пришлось разработать такое решение, которое бы удовлетворило и Клиента, и лицензионную проверку Минздрава. Ведь если не включить в список специальностей “Анестезиологию”, то подобная клиника не сможет проводить желаемые операции, ведь как правило, при хирургическом вмешательстве нужна анестезия. 

Стоит знать, что для возможности проводить хирургические вмешательства в офтальмологической клинике необходимо наличие основного оборудования:

• щелевая лампа;
• офтальмоскоп;
• таблица для измерения остроты зрения;
• синоптофор (для диагностики и лечения косоглазия);
• периметр поля зрения (периграф).

Полный перечень необходимого оснащения для кабинета врача-офтальмолога можно посмотреть здесь.

Читайте также: Расширение медицинской лицензии

Как наши юристы решили проблему с анестезиологом?

Врача, который мог бы выполнять анестезию, у Клиента в штате не числилось - просто добавить еще одного специалиста не было материальной возможности. 

Исходя из позиции Клиента и проконсультировавшись с представителями Минздрава, наши юристы предложили поступить следующим образом: не нанимать отдельного специалиста в области анестезии, а добавить в лицензию уже имеющую специальность у медицинской сестры - “Сестра медицинская (операционная)”. Ведь в лицензионных требованиях содержится условие, что делать местную анестезию или использовать гель-анестезию могут и медсестры с такой специальностью. 

Разумеется, такое решение может подойти не всем, но кейс демонстрирует, что найти выход всегда возможно. Главное знать - где искать.

Если Вы нуждаетесь в помощи опытного юриста в сфере медицины - обратитесь к нам. Мы работаем для поиска правильного решения для Вас и обязательно его найдем.