Документы и требования для договора с НСЗУ: что подготовить частной клинике

Чтобы Национальная служба здоровья Украины (НСЗУ) заключила договор, учреждение должно соответствовать требованиям НСЗУ и условиям закупки выбранного пакета на текущий год, иметь актуальные данные в электронной системе здравоохранения (ЕСОЗ) и вовремя подать полное предложение по объявлению НСЗУ. Сам договор — это договор о медицинском обслуживании населения по программе медицинских гарантий: по нему НСЗУ оплачивает услуги, которые пациенты получают бесплатно.

Этот материал — для руководителя или владельца частного медицинского учреждения, который впервые готовится подать предложение. Ниже — требования НСЗУ и документы, без которых не оформить договор с НСЗУ для частных клиник и врачей-ФОП: чем подтверждается каждое требование, что указать в заявлении и что будет с предложением после подачи. Как пройти процедуру шаг за шагом, мы рассказали в статье о том, как заключить договор с НСЗУ.

Интересно: Регистрация в ЕСОЗ: преимущества подключения к электронной системе здравоохранения

Что дает договор и за что платит НСЗУ

НСЗУ платит учреждению по тарифам, единым для всей страны, а пациент получает эти услуги бесплатно (ст. 3 и 10 Закона Украины “О государственных финансовых гарантиях медицинского обслуживания населения”). Оплата гарантирована только за те пакеты медицинских услуг, которые включены в ваш договор: услуги вне его НСЗУ не оплачивает.

Заключит ли НСЗУ договор без лицензии

Нет. Договор с НСЗУ заключают только с учреждением здравоохранения или физическим лицом — предпринимателем, которые получили лицензию на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике (ч. 1 ст. 8 Закона № 2168-VIII; п. 2 Порядка заключения, изменения и прекращения договора, утвержденного постановлением КМУ от 25.04.2018 № 410).

Но одной лицензии мало: она должна охватывать специальности, по которым оказываются услуги выбранного пакета. С 1 января 2027 года это прямо отнесено к критическим требованиям условий закупки (постановление КМУ от 06.05.2026 № 567). Как получить или расширить лицензию — на нашей странице “Лицензия на медицинскую практику”.

Форма собственности значения не имеет: договор на тех же условиях может заключить частная клиника, медицинский центр, стоматология, коммунальное учреждение или врач-ФОП. Важна организационная форма. Постановление КМУ № 391 не допускает к договору государственные и коммунальные учреждения, поэтому коммунальное учреждение должно быть предприятием — как правило, коммунальным некоммерческим (КНП). Исключения названы в самом постановлении.

Пакетов только для юридических лиц Порядок реализации программы медицинских гарантий прямо не устанавливает, но каждый год сужает круг поставщиков по отдельным пакетам.

В 2026 году, например, НСЗУ не заключает договор с учреждением или ФОП, который оказывает услуги только по одному из пакетов “Профилактика, диагностика, наблюдение и лечение в амбулаторных условиях”, “Стоматологическая помощь взрослым и детям” или “Диагностика, лечение и сопровождение лиц с ВИЧ и подозрением на ВИЧ” (п. 11 Порядка, утвержденного постановлением КМУ от 31.12.2025 № 1808). То есть стоматология только со стоматологическим пакетом договор на 2026 год не получит.

Требования НСЗУ к медицинским учреждениям: что действует для всех пакетов

Условия подписания договора с НСЗУ регулируются постановлением Кабинета Министров Украины № 391 от 28.03.2018 “Об утверждении требований к поставщику услуг по медицинскому обслуживанию населения, с которым главными распорядителями бюджетных средств заключаются договоры о медицинском обслуживании населения” (действующая редакция — от 28.02.2026).

Это общая планка: без нее договора не будет ни по одному пакету, а условия конкретного пакета добавляются сверху.

Требований пять. Возле каждого — что оно означает на практике и где НСЗУ видит, выполнено ли оно:

Важно! Требования к заключению договора с НСЗУ не постоянны. Условия закупки и спецификации пакетов на следующий год НСЗУ ежегодно до 31 августа подает на согласование МОЗ (п. 6 Порядка № 410), а правила программы на каждый год Кабинет Министров утверждает отдельным постановлением. Поэтому сверять учреждение стоит с требованиями именно того года и того объявления, по которому вы подаетесь.

Требования к пакетам НСЗУ: где их искать и что в них

Требования конкретного пакета содержат два документа НСЗУ, которые прилагаются к объявлению: спецификация (что входит в услугу) и условия закупки (какое оборудование и персонал нужны, можно ли привлекать подрядчиков, на каких условиях оказывать услуги) (пп. 5 и 10 Порядка № 410). Оба становятся частью договора (п. 9), поэтому от них зависит и само заключение, и дальнейший мониторинг.

Требования к кадрам, оборудованию и объему услуг для первичной, специализированной (раньше ее делили на вторичную и третичную), экстренной и других видов помощи разные. Но сверять учреждение с условиями любого пакета стоит по четырем группам:

• персонал — специалисты нужных специальностей в достаточном количестве: НСЗУ оплачивает только услуги, которые выполнили специалисты, предусмотренные условиями закупки (постановление № 1808);
• оборудование — перечень, определенный для пакета;
• условия оказания услуг — где, в каком объеме, по каким отраслевым стандартам, клиническим протоколам и маршруту пациента;
• подрядчики — можно ли передать часть услуг другому учреждению, например лаборатории, и что от него требуют.

Каждый пакет проверяют отдельно: учреждение может подходить под один и не подходить под другой.

С 1 января 2027 года требования условий закупки разделят на критические (в частности лицензия, персонал, оборудование), базовые (в частности доступность для маломобильных групп) и вспомогательные (в частности медицинская документация и записи в системе). От уровня зависит последствие несоответствия, выявленного уже во время действия договора: от плана устранения нарушений до возврата оплаты, штрафа 10 % и отказа НСЗУ от пакета (постановление № 567).

Пример: первичная медицинская помощь. Для договора на первичную помощь одной лицензии мало. Порядок оказания первичной медицинской помощи (приказ МОЗ от 19.03.2018 № 504) описывает команду: как минимум врач и один специалист — медицинская сестра, акушерка или фельдшер. Каждый случай врач или член команды отражает в медицинской документации по Международной классификации первичной помощи (ICPC-2E).

Кабинет оснащают по примерному табелю для первичной помощи (приказ МОЗ от 26.01.2018 № 148). Сколько медицинских сестер на врача требует НСЗУ, определяют условия закупки пакета на соответствующий год. Подробно о договоре с НСЗУ для семейного врача — в отдельной статье.

Интересно: Создание медицинского учреждения “под ключ”: как открыть клинику или медицинский центр в Украине

Требования НСЗУ в 2026 году: ограничения по пакетам

Состав пакетов и требования к ним меняются из года в год. Требования НСЗУ 2026 года не позволяют, например, заключить договор учреждению, которое оказывает услуги только по одному из трех пакетов, — об этом говорилось выше, в разделе о лицензии.

Кроме того, Порядок реализации программы на 2026 год позволяет частным учреждениям заключить договор по пакетам стационарной и мобильной паллиативной помощи и амбулаторной реабилитации только тогда, когда такой договор у них был в 2025 году. По пакету “Хирургические операции взрослым и детям в стационарных условиях” — только при соответствии индикаторным показателям из условий закупки, кроме названных в нем исключений (п. 11 Порядка, постановление № 1808).

Рекомендации к проектам условий на следующий год НСЗУ обнародует для консультаций с общественностью, а на согласование МОЗ подает до 31 августа (пп. 5–6 Порядка № 410), поэтому требования на новый год стоит сверять уже с осени.

Квот на количество учреждений закон не устанавливает: НСЗУ не может отказать поставщику, который соответствует требованиям и подал заявление (ч. 3 ст. 8 Закона № 2168-VIII). Ограничения другие: подать предложение можно только в срок объявления, круг поставщиков по отдельным пакетам сужает Порядок реализации программы. А если предложений больше, чем средств на пакет, НСЗУ уменьшает запланированное количество услуг каждого поставщика корректирующим коэффициентом (п. 11 Порядка, постановление № 1808).

Нужна профессиональная помощь по этому вопросу?

Оставьте заявку – мы подберем оптимальное решение для вашей ситуации.

Заказать услугу

ЕСОЗ, медицинская информационная система и КЭП: что должно быть готово к подаче

Предложение НСЗУ рассматривает вместе с данными в ЕСОЗ. Поэтому еще до подачи учреждение должно внести в систему актуальные сведения о себе, местах оказания услуг, медицинском оборудовании из перечня МОЗ, подрядчиках, а также об уполномоченных лицах и медицинских работниках, которые будут привлечены к заключению или выполнению договора (п. 11 Порядка № 410).

Датой подачи предложения считается день, когда подано заявление со всеми документами и в системе есть вся информация, которую требует объявление (п. 15).

Данные в ЕСОЗ должны совпадать с другими реестрами и документами: название и юридический адрес учреждения система получает из ЕГР, а для каждого места оказания услуг указывают адрес, график, услуги и отметку о действующей лицензии. Если после подачи предложения что-то изменилось — адрес, руководитель, врач, оборудование или подрядчик, — изменение нужно внести в систему в тот же день (п. 12).

Работает учреждение с ЕСОЗ через подключенную к ней медицинскую информационную систему (МИС). Как пройти регистрацию медучреждения и врача-ФОП в ЕСОЗ и как вести учет медицинского оборудования в ЕСОЗ, мы рассказали в отдельных статьях.

Документооборот по заключению, изменению и прекращению договора идет через ЕСОЗ (п. 4 Порядка), поэтому важно иметь квалифицированную электронную подпись (КЭП) и быть зарегистрированным в ЕСОЗ. Подпись нужна каждому уполномоченному лицу и каждому медицинскому работнику, которые будут работать с договором.

Это КЭП или усовершенствованная подпись на квалифицированном сертификате, и в сертификате, кроме данных человека, должны быть данные вашего учреждения (п. 11). Заявление и договор подписывает руководитель или уполномоченное лицо учреждения (п. 22).

Документы для заключения договора с НСЗУ: перечень и что в них проверить

Полный перечень документов для заключения договора с НСЗУ по конкретному пакету, их форму и то, что указать в заявлении, определяет объявление НСЗУ (пп. 2 п. 10 Порядка № 410). Сам Порядок обязательными для всех называет лишь несколько приложений, а значительную часть того, что проверяет НСЗУ, составляют не файлы, а данные в ЕСОЗ, которые должны совпадать с вашими документами.

Если в предложении есть пробелы, НСЗУ пришлет уведомление об исправлении, а не успеете в срок — не рассмотрит его (пп. 17–20). Поэтому готовьтесь по двум таблицам: что приложить к предложению и что сверить в системе.

Что прилагают к предложению

Что должно быть в ЕСОЗ и на что это опирается

Документ о доступности по п. 37 Лицензионных условий к предложению не прилагают, но иметь его нужно для каждого места: на нем держится подтверждение в заявлении, и НСЗУ может запросить его во время мониторинга. Что такое заключение о доступности и как его получить, мы объяснили в отдельной статье.

Что указать в заявлении о заключении договора с НСЗУ

Кроме пакетов, по которым подается предложение, в заявлении указывают:

• кто подписывает со стороны учреждения и на каком основании действует — устав, приказ, доверенность;
• реквизиты счета, на который НСЗУ будет перечислять оплату;
• места оказания услуг — так же, как они внесены в ЕСОЗ и лицензию;
• медицинских работников в каждом месте, если этого требует форма заявления;
• подрядчиков и договоры с ними.

Подавая предложение, учреждение подтверждает, что вся информация в нем достоверна и соответствует условиям закупки (п. 16). Приложения подают в электронной форме: сканированные копии или файлы в формате, указанном в объявлении.

Порядок заключения договора с НСЗУ: что происходит с заявлением после подачи

Порядок заключения договора с НСЗУ устанавливает постановление КМУ № 410. Коротко он состоит из четырех этапов:

1. Объявление. НСЗУ обнародует на своем сайте объявление: условия закупки и спецификации, перечень документов, срок и способ подачи предложений, срок их рассмотрения (п. 10). Подать предложение можно только в этом окне: поданные позже не рассматривают (п. 18).
2. Подача заявления. Учреждение сверяет себя с условиями пакета, обновляет данные в ЕСОЗ и подает заявление с документами в электронной форме тем способом, который указан в объявлении: Порядок канал подачи не закрепляет. Например, по объявлению от 12 мая 2026 года по пакету долговременного сестринского ухода за внутренне перемещенными лицами предложения принимали через площадку SmartTender, где заполняют электронные поля заявления.
3. Рассмотрение. НСЗУ проверяет заявление, документы и данные в ЕСОЗ на соответствие объявлению и при необходимости ведет переговоры с учреждением (п. 19).
4. Подписание. НСЗУ подписывает проект договора и отправляет его учреждению, а руководитель или уполномоченное лицо подписывает договор электронной подписью (пп. 19-2, 22).

Пошагово, со всеми действиями учреждения, — в статье “Как заключить договор с НСЗУ: пошаговая инструкция для медучреждений и ФЛП”.

Статусы заявления в ЕСОЗ

Если заявление подают в ЕСОЗ (по технической документации системы так оформляют заявление на договор о первичной медицинской помощи), его состояние видно в медицинской информационной системе учреждения. Заявление проходит такие статусы:

• Новая — учреждение подало заявление, НСЗУ еще не взяла его в работу.
• Обрабатывается — НСЗУ назначила ответственного работника и проверяет заявление.
• Отклонена — НСЗУ отклонила заявление и указала причину.
• Подтверждена — НСЗУ проверила и подтвердила заявление, теперь его должно согласовать учреждение.
• Ожидает подписания НСЗУ — учреждение согласовало заявление, проект договора передан на подпись НСЗУ.
• Подписана НСЗУ — НСЗУ подписала договор первой, теперь очередь учреждения.
• Подписана — договор подписали обе стороны: он заключен или внесены изменения в действующий.
• Отменена — учреждение отозвало неподписанное заявление или подало новое на те же даты, и предыдущее утратило силу.

Предложения по другим пакетам подают там, где указано в объявлении, и ход их рассмотрения видно там же.

Какое решение принимает НСЗУ

После рассмотрения заявление заканчивается одним из трех результатов.

• Проект договора от НСЗУ. Подписанный НСЗУ проект — это предложение заключить договор (оферта), которое действует 10 календарных дней. Если учреждение не подписало его в этот срок, договор считается незаключенным (п. 19-2). Если бюджетные назначения на программу еще не установлены, НСЗУ сначала направляет уведомление о намерении заключить договор (пп. 3 п. 19). Действующим договор становится с подписания обеими сторонами, но не раньше установления бюджетного назначения (п. 23).
• Уведомление об исправлении ошибок. Если предложение не соответствует условиям объявления или в нем есть неполная либо недостоверная информация, НСЗУ в течение трех рабочих дней после выявления сообщает об этом учреждению. Исправить ошибки и подать документы нужно до предельного срока подачи, а если уведомление направлено уже после него, — в течение двух рабочих дней со дня направления. Более поздние исправления не рассматривают (п. 20).
• Предложение не рассматривают или договор не заключают. Так бывает, если предложение или исправление подано после срока, если учреждение повторно подается по пакету, по которому договор у него уже есть (п. 18), или если учреждение не соответствует условиям объявления. Отказать учреждению, которое соответствует требованиям и подало заявление, закон запрещает (ч. 3 ст. 8 Закона № 2168-VIII), поэтому основание незаключения стоит выяснить.

Свою ошибку учреждение может исправить и само, подав обновленное предложение до конца срока (п. 17), но каждое исправление забирает время из короткого окна.

Срок рассмотрения тоже определяет объявление. Например, в 2026 году объявление от 12 мая принимало предложения до 15 октября, а рассматривали их до 30 октября включительно. Сроки следующих объявлений смотрите на сайте НСЗУ: каждый раз они свои. Если подходящих предложений не поступило, НСЗУ может объявить прием повторно (п. 21).

Типичная ситуация: заявление, ЕГР и ЕСОЗ расходятся

Допустим, клиника подает предложение по нескольким пакетам с двух адресов. Второе помещение открыли недавно: МОЗ о новом адресе уведомили, но как место оказания услуг в ЕСОЗ его еще не внесли. Заявление подписал заместитель директора, полномочий которого нет в ЕГР, а доверенность к предложению не приложили.

Оба расхождения НСЗУ увидит, сверяя заявление с системой, и пришлет уведомление об исправлении ошибок. Если оно придет после предельной даты, на внесение адреса в ЕСОЗ и обновленное предложение с доверенностью останется два рабочих дня. Не успеете — исправленное предложение уже не рассмотрят. Оба расхождения можно заметить еще до подачи — по таблицам выше.

Проверка готовности перед подачей предложения

Лицензия есть, врачи работают, оборудование стоит — но НСЗУ оценивает не это само по себе, а то, как все это отражено в лицензии, ЕГР, ЕСОЗ и заявлении и совпадает ли оно с условиями именно того пакета, на который вы подаетесь. Расхождение между этими источниками видно, только когда сверить их вместе, и лучше до открытия окна подачи: после него на исправление остаются считанные дни.

Такую сверку мы и делаем: по условиям выбранных пакетов проверяем лицензию, персонал, оборудование, помещения, доступность и данные в ЕСОЗ, а результат даем перечнем несоответствий и того, что исправить до подачи. Наша команда юристов по медицинскому праву сопровождает заключение договора с НСЗУ полностью:

• Анализируем вашу деятельность и определяем соответствие требованиям НСЗУ. Сверяем учреждение с требованиями постановления № 391 и условиями закупки выбранных пакетов, чтобы до подачи знать, чего не хватает.
• Стратегическое консультирование. Поможем определить, какие пакеты медицинских услуг подходят вашему учреждению с учетом специализации и потенциала привлечения пациентов, и чего требуют их условия.
• Подготовка пакета документов. Проверим документы и данные в ЕСОЗ на совпадение между собой и с условиями объявления.
• Подача заявки. Готовим и сопровождаем электронную подачу по правилам актуального объявления НСЗУ.
• Сопровождение от подачи заявки до заключения договора. Отвечаем в срок на уведомления НСЗУ об исправлении ошибок, проверяем проект договора и полномочия подписанта.

Готовитесь подаваться по следующему объявлению НСЗУ? Оставьте заявку на сайте или позвоните нам — сверим учреждение с условиями выбранных пакетов и скажем, что исправить до подачи.