Как открыть сеть медицинских заведений в Украине?

Мы уже рассказывали, как открыть медицинский центр в Украине. Когда речь идет об открытии сети медицинских учреждений, не только увеличивается объем подготовительной работы, но и возникают дополнительные вопросы, о которых мы поговорим в этой статье.

Нужно ли получать отдельную лицензию на каждый медицинский центр?

Поскольку медицинская лицензия выдается именно субъекту хозяйствования, вы можете получить лицензию сразу по многим адресам как на ФЛП, так и ООО (или другую форму организации, по которой планируется осуществляться деятельность).

Многие наши Клиенты начинали с открытия одного медицинского центра, после чего постепенно открывались по новым адресам, сообщая Минздраву об изменениях в лицензии. Такая тактика позволяет лучше спрогнозировать ожидаемые расходы на открытие учреждения и получить управленческий опыт, который будет в дальнейшем применяться в сети учреждений.

Если вы планируете открывать обширную сеть клиник с несколькими десятками адресов (филиалов), следует подумать о ситуациях, когда орган лицензирования может инициировать временную остановку или даже аннулирование действия лицензии. Чтобы избежать коллапса работы всей сети, можно рассмотреть вариант открытия нескольких юридических лиц. Конечно, в таком случае потребуется получить по медицинской лицензии на каждое юридическое лицо. При этом на каждое такое юридическое лицо необходимо найти в штате специалиста на должность медицинского директора.

Интересно: Как минимизировать штрафы за нарушение законодательства о рекламе?

С чего начать подготовку к открытию сети клиник?

Прежде всего необходимо определиться с помещениями для открытия Вашей сети медицинских учреждений. Еще на этом этапе необходимо подробно ознакомиться со строительными нормами, что выдвигаются к учреждениям здравоохранения, ими же следует руководствоваться и ФЛП.

Соответствие этим нормам будет проверяться при выдаче Акта СЭС на помещение, в частности орган выдачи будет обращать внимание на соответствие требованиям по расположению и этажности помещения. Например, в жилых и общественных зданиях запрещено открывать подстанции быстрой или бактериологические лаборатории.

Уже на этом этапе необходимо спланировать все помещения вашей клиники и их площади, определить, по каким специальностям будет предоставляться медицинская помощь, какое количество персонала предполагается привлечь. Также, при проверке внимание уделяется освещению помещений, воздухообмену, оборудованию. Обустройство помещений должно способствовать соблюдению санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима. Орган выдачи Акта СЭС обращает внимание на обеспеченность дезинфицирующими средствами, наличие бактерицидных ламп, одноразового расходного материала. Таким образом, еще на момент выдачи Акта СЭС у вас должно быть целостное видение, какие виды услуг будет предоставлять каждый из филиалов.

По каждому вашему филиалу необходимо будет обращаться в соответствующий территориальный орган Госпродпотребслужбы или в территориальные центры контроля и профилактики болезней Минздрава.

На практике к нам периодически обращаются Клиенты, которым органы отказали в выезде на проверку для получения Акта СЭС. Основания могут быть разными, от несоответствия требованиям документов, представленных на проверку, до коллизий в нормативном регулировании деятельности этих компетентных органов. Такие коллизии приводят к невозможности выдачи Акта, например, на определенной территориальной единице. Мы не раз помогали нашим Клиентам в подобных ситуациях.

Интересно: Разработка договоров для работы с пациентами

Дополнительные лицензии на деятельность клиник

Еще на стадии планирования открытия сети медицинских учреждений необходимо продумать о дополнительных лицензиях, которые могут потребоваться исходя из специфики деятельности именно ваших медицинских учреждений.

Возможно, вы планируете оказывать психиатрическую или наркологическую помощь и нужно позаботиться о получении лицензии на прекурсоры? Может, в вашем офтальмологическом центре планируется продажа пациентам капель для послеоперационной реабилитации и необходима лицензия на розничную торговлю лекарственными средствами?

Или вы мечтаете открыть сеть стоматологических центров и хотели бы приобрести рентгеновское оборудование, но нужно ли на него получать лицензию на использование источников ионизирующего излучения?

Ответы на эти вопросы в каждом конкретном случае будут разными, но найти ответ на них необходимо еще на этапе поиска помещения для аренды или приобретения.

Кто должен управлять сетью клиник?

Как мы уже говорили, каждое учреждение здравоохранения должно иметь в штате медицинского директора. Если же вы планируете оказывать медицинскую помощь по нескольким адресам, необходимо определить условно основной адрес, по которому следует выделить кабинет, где медицинский директор будет находиться большую часть своего рабочего времени и вести прием. Все остальные адреса будут считаться филиалами этого медицинского центра, где обустройство отдельного кабинета для медицинского директора не является обязательным условием.

Более того, как мы уже писали, с этого года управление медицинским учреждением медицинский директор разделит с генеральным директором. Подробнее о сферах ответственности и требованиях к этим должностям с 2022 года мы писали здесь.

На сегодняшний день, показывать наличие в штате генерального директора для получения медицинской лицензии Минздрав не требует. Однако мы рекомендуем нашим Клиентам подготовиться к возможным изменениям в этой практике и уже сейчас подумать о найме соответствующего специалиста.

Что касается другого персонала, вы всегда можете распределить их нагрузку между несколькими филиалами, правильно отразив это в документах, которые будут подаваться на получение лицензии.

Получаем лицензию для сети медицинских учреждений

Вы нашли помещение, закупили оборудование, наняли персонал, подготовили и заполнили всю необходимую документацию и теперь ее необходимо направить в орган лицензирования – Минздрав. Важным нюансом, касающимся подачи документов одновременно на несколько адресов деятельности является то, что на все адреса подается единый пакет документов, при этом на каждый из филиалов подаются отдельно заполненные Сведения.

Таким образом, если в ведомостях по одному из филиалов будет ошибка, отказ в получении лицензии будет касаться всего пакета документов. При этом в тексте своего отказа Минздрав обычно не указывает, по какому именно из филиалов была обнаружена ошибка. Все это приводит к потере времени и средств, выплачиваемых врачам, которые фактически не могут приступить к работе из-за отсутствия лицензии.

Поскольку в нашей практике периодически бывают Клиенты с необходимостью открыть много адресов деятельности одновременно, у нас достаточно наработанного опыта, чтобы подсказать решение в таких ситуациях.

Жизнь после получения медицинской лицензии

Комиссией Минздрава сети ваших клиник была выдана лицензия. Поздравляем!

Но это только начало вашего бизнеса. Чтобы дальнейшая деятельность приносила только удовлетворение и прибыль, мы рекомендуем внимательно отнестись к необходимости надлежащего ведения документооборота в клинике, разработать надежный договор о предоставлении медицинских услуг, разобраться в требованиях законодателя к документации, которая должна быть в медицинском учреждении. К тому же необходимо найти бухгалтера, который сможет сориентироваться в специфике отчетности, что должна подаваться именно в медицинской сфере.

Важно! В этом году появилось требование законодательства обязательно работать в электронной системе здравоохранения, а значит, нужно выбрать подключенную к ЕСОЗ медицинскую информационную систему, в которой вам было бы удобно работать.

В такой чувствительной сфере, как оказание медицинской помощи, важно провести качественную предварительную работу по внедрению механизмов и методов, которые регламентировали бы и оптимизировали деятельность персонала, а также обезопасили ваш бизнес и работников.

Вы можете получить весь комплекс услуг по открытию филиалов или сети медицинских учреждений в нашей компании, включая консультирование по дальнейшей работе, разработку договоров и настройку бухгалтерского учета клиники.

На пути к открытию сети медицинских учреждений возникает огромное количество вопросов, на которые необходимо найти ответы. Вы всегда можете обратиться к профессионалам, пройдя этот путь с вами.

Не нашли ответ на свой вопрос?

Стоимость услуг узнайте здесь.

Все о получении медицинской лицензии здесь.