Как врачу правильно заключить договор с НСЗУ?

Реформе финансирования медицинской сферы уже более двух лет. За это время учреждениями здравоохранения было подано тысячи заявок на получение финансирования от НСЗУ с переменным успехом. Но если для коммунальных учреждений заключение договора с НСЗУ - чуть ли не единственная возможность получить финансирование для своего выживания, то для частных субъектов это скорее дополнительный бонус к основному заработку.

За это время мы получили массу обращений от Клиентов по заключению договоров с НСЗУ. Мы помогали Клиентам рассмотреть экономическую рентабельность заключения данного договора, и если Клиент видел для себя в таких действиях выгоду - сопровождали заключение договора с НСЗУ.

Читайте также: Ведение технической документации медицинского учреждения

Кто может заключить договор с НСЗУ?

Для заключения договора необходимо иметь действующую лицензию на осуществление медицинской практики любой специализации и отвечать специальным требованиям в соответствии с пакетом медицинских услуг, которые Вы хотите предоставлять (всего есть 27 пакетов). Остальное является технически-юридической работой по подготовке и оформлению подтверждающих документов.

Что касается требований, которым должен отвечать врач, то все не так просто. Например, если для врачей, оказывающих первичную помощь, требования являются достаточно очевидными и небольшими (по сути, отвечать лицензионным), то для специализированной и высокоспециализированной помощи ситуация несколько сложнее.

Так, например, в большинстве случаев Клиент должен иметь лабораторию, которая может проводить различные исследования (не только анализ крови), или же иметь оборудованное помещение и соответствующий персонал для стационарного оказания помощи, что не всегда возможно или целесообразно экономически.

Целесообразно ли экономически мне заключать договор с НСЗУ?

Достаточно часты обращения, когда Клиент имеет большие сомнения относительно того, нужен ли ему такой договор вообще. "Мне посоветовал коллега", "я где-то читал", "знакомый врач заключил с Вашей помощью такой договор". Конечно, мы всегда можем пообщаться на консультации, однако для всех, кто сомневается, изложим некоторые тезисы здесь:

- Заключение договоров врачами первичного звена.

Такой вид договоров является крайне распространенным вариантом. Сейчас помощь с заключением именно таких договоров составляет основную массу нашей работы в этой сфере.

Преимущества:

• государственное финансирование является экономически выгодным для Клиента (врача первичного звена), ведь средний ценник по договору составляет около 500 000 гривен.
• Упрощает ситуацию и тот факт, что прием предложений для заключения договора открыт почти в течение всего года (будет еще открыт до середины ноября).
• Не нужно иметь большой штат, достаточно лишь одного врача и материально-технической базы в соответствии с лицензионными условиями.

Единственным ограничивающим фактором является необходимость иметь лабораторию для проведения обязательных исследований. Конечно иметь такую в наличии позволить себе может не каждый. Большинство наших Клиентов решают эту проблему тем, что привлекают подрядчиков, осуществляющих такие исследования. В основном это частные лаборатории, которыми сейчас наполнен медицинский рынок.

Факт: на момент написания статьи 324 ФЛП и 190 частных учреждений здравоохранения уже заключили договоры с НСЗУ по оказанию первичной помощи.

Больше информации по ссылке.

- Договор по вторичной и третичной медицинской помощи.

Заключать договор по вторичной и третичной медицинской помощи для частных учреждений здравоохранения или ФЛП не всегда экономически целесообразно.

Из имеющихся в настоящее время требований лишь единицы могут вытянуть минимальный объем услуг, которые должен предоставлять такой субъект. Это связано с тем, что субъект договора должен осуществлять не только банальное консультирование, но и иметь:

• узкоспециализированные лаборатории для проведения биохимических исследований;
• стационар для пациентов;
• возможность проведения реабилитации и др.

То есть должна быть доступна соответствующая материально-техническая база и персонал. Несмотря на это, мы рекомендуем оформлять договор только крупным клиникам, поскольку это не потребует дополнительной организации и расширения базы.

Факт: на сегодня еще ни один частнопрактикующий врач не заключил договор по этой сфере. С другой стороны, договор по вторичной и третичной медицинской помощи заключен с 31 частным учреждением здравоохранения. В основном это малоизвестные клиники.

Важно! На 2020 год прием предложений по этому виду договоров официально прекращен. Однако по имеющейся информации, в связи с многими незаключенными договорами коммунальных учреждений, будут еще дополнительные доборы. К этому можно и нужно подготовиться заранее, если Вы приняли решение, что это будет для Вас выгодно.

Обычно объявление вывешивается чуть ли не день в день или накануне самого набора, поэтому у Вас будет всего около 1-2 дней на подготовку документов. При такой спешке велик риск ошибиться. Мы можем подготовить все документы в максимально короткие сроки и поможем оценить целесообразность заключения данного вида договоров.

- Договоры на другую медицинскую помощь (пакеты услуг Бронхоскопия, Маммография, Колоноскопия и др.).

Заключение подобного вида договоров - единичные случаи. Многие из возможных субъектов даже не знают, что подобный договор можно заключить.

Факт: в Украине есть опыт 28 частных поставщиков услуг (в том числе ФЛП), которые смогли заключить по таким услугам договора с НСЗУ.

Конечно, это непростое дело, однако это реально возможно и имеет экономическую целесообразность. Мы можем с этим помочь.

Читайте также: Кто может быть руководителем медицинского учреждения?

Сейчас заключение договоров с НСЗУ все еще ассоциируется как изменение формы финансирования коммунальных учреждений. Однако есть много успешных кейсов, когда частные субъекты получали такое дополнительное финансирование от государства. А в случае поставщиков первичной медицинской помощи такое финансирование может даже становиться основным. Во многих случаях это является экономически выгодным и рентабельным.

Стоимость услуг узнайте здесь.

Наша компания имеет большой практический опыт в сопровождении заключении договоров с НСЗУ, и действительно может помочь Вам.