Доступність об'єктів охорони здоров'я та аптек для осіб з інвалідністю: юридичні вимоги

Сьогодні безбар’єрність для медичного закладу чи аптеки — це вже давно не про “добру волю” власника чи формальну наявність пандуса. Це жорстка ліцензійна вимога, недотримання якої може призвести до блокування роботи клініки чи аптеки, анулювання ліцензій або відмови у фінансуванні з боку держави.

З набранням чинності оновлених державних будівельних норм (зокрема ДБН В.2.2-40:2018), підходи до перевірки інклюзивності радикально змінилися. Якщо раніше органи контролю могли “заплющити очі” на відсутність тактильної плитки чи вузькі двері в санвузлах, то сьогодні безбар'єрність є обов’язковою умовою для:

• Отримання медичної ліцензії та внесення змін до неї.
• Отримання ліцензії на роздрібну торгівлю лікарськими засобами.
• Укладення договорів з НСЗУ.
• Проходження акредитації.

У цій статті розберемо, які реальні юридичні вимоги висуваються до сучасних закладів охорони здоров'я (ЗОЗ) та аптек у 2026 році, як уникнути штрафів під час перевірок та чому юридичний аудит приміщення на етапі оренди чи будівництва економить сотні тисяч гривень на майбутніх “переробках”.

Що таке доступність закладу з точки зору законодавства

З юридичної точки зору, доступність — це сукупність архітектурних, технічних та інформаційних рішень, які дозволяють людині з будь-яким типом порушень (зору, слуху, опорно-рухового апарату або інтелектуальних порушень) самостійно потрапити до закладу, отримати послугу та евакуюватися у разі небезпеки.

Законодавство розглядає доступність через три основні параметри:

1. Фізична доступність. Відсутність бар'єрів (порогів, вузьких прорізів). Наприклад, ширина дверного отвору в чистоті має бути не менше 0,9 м, а коридорів — не менше 1,5-1,8 м для розвороту крісла колісного.
2. Інформаційна доступність. Наявність візуальних, звукових та тактильних систем навігації. Це таблички шрифтом Брайля, контрастне маркування сходинок та звукові маячки.
3. Транспортна доступність. Наявність виділених та маркованих місць для паркування автотранспорту осіб з інвалідністю (не менше 10% від загальної кількості місць, але не менше одного).

Також слід пам’ятати, що вимоги доступності стосуються не лише осіб з інвалідністю. До маломобільних груп населення (МГН), згідно із законодавством, також належать:

• люди похилого віку,
• вагітні жінки,
• батьки з дитячими візками;
• люди після операцій (на милицях тощо).

Розумне пристосування: юридична межа між компромісом та порушенням

Найбільш дискусійна зона виникає тоді, коли ваш заклад розташований у пам’ятці архітектури або будівлі старого фонду, де технічно неможливо встановити стандартний пандус (наприклад, через вузький тротуар або специфіку фундаменту). У таких випадках закон вимагає “розумного пристосування”.

Це не означає, що можна нічого не робити. Це означає встановлення сертифікованих підйомників, кнопок виклику персоналу або інших альтернативних механізмів, які мають бути схвалені експертним звітом.

Важливо! Кнопка виклику персоналу у 2026 році вже не вважається самостійним засобом доступності, а лише доповненням до технічних засобів (підйомників тощо).

Цікаво: Оренда приміщення під медичну практику: вимоги МОЗ та договір оренди

Кого саме стосуються вимоги безбар’єрності: юридичні суб'єкти

Помилково вважати, що інклюзивність — це турбота лише державних лікарень. Законодавство України встановлює єдині правила для всіх гравців ринку медичних та фармацевтичних послуг, незалежно від форми власності чи розміру закладу.

Медичні центри та приватні клініки

Будь-яка юридична особа або ФОП, що має ліцензію на медичну практику, зобов’язана забезпечити доступність свого приміщення. Це стосується:

• багатопрофільних медичних центрів;
• вузькоспеціалізованих клінік (стоматологія, офтальмологія, гінекологія тощо);
• діагностичних центрів та лабораторій (пункти забору аналізів);
• центрів реабілітації та косметологічних клінік з медичною ліцензією.

Аптечні заклади

Для аптек доступність приміщення є однією з ключових умов отримання ліцензії на роздрібну торгівлю лікарськими засобами. 

Суб’єкти, що співпрацюють з НСЗУ

Якщо ваш заклад охорони здоров’я планує укладати договір із Національною службою здоров'я України, вимога щодо доступності стає безкомпромісною. Згідно з Постановою КМУ №410, наявність сканованої копії звіту про доступність, виданого сертифікованим експертом, є обов'язковою умовою для фінансування за програмою медичних гарантій.

Орендодавці та власники нежитлової нерухомості

Юридична відповідальність часто лягає і на власників приміщень, які здають площі під медичний бізнес.

• Нове будівництво: Об’єкт не буде прийнятий в експлуатацію ДІАМ (Державною інспекцією архітектури та містобудування), якщо він не відповідає ДБН щодо інклюзивності.
• Реконструкція: Будь-яке перепланування старого фонду під клініку потребує погодження проекту, де розділ “Інклюзивність” є обов’язковим.

Керівники та посадові особи

Юридично вимоги стосуються не “будівлі”, а конкретних осіб, відповідальних за її експлуатацію. Саме керівник закладу несе адміністративну (а в окремих випадках і цивільно-правову) відповідальність за неналежне облаштування закладу для потреб осіб з інвалідністю.

Важливий нюанс: Навіть якщо ваша клініка розташована на другому поверсі торгового центру, відповідальність за шлях пацієнта від парковки до кабінету лікаря лежить у площині юридичних домовленостей між вами та орендодавцем. Ми допомагаємо правильно прописати ці умови в договорі оренди, щоб ви не платили штрафи за чужі порушення.

Також цікаво: Ремонт та перепланування аптеки: чи потрібно повідомляти Держлікслужбу?

Основні вимоги до доступності об'єктів охорони здоров'я та аптек для осіб з інвалідністю

Розділимо вимоги на три ключові зони:

1. Вхідна група (Перше, що бачить інспектор)

Територія біля входу та безпосередньо вхід мають бути безбар'єрними.

Пандус: Повинен мати нахил не більше 8% (1:12). Ширина — не менше 1,2 м. Обов’язкова наявність поручнів з обох боків на висоті 0,7 м та 0,9 м. Поверхня має бути шорсткою та не слизькою навіть під час дощу.

Сходи: Якщо є сходи, перша та остання сходинки мають бути промарковані яскравою жовтою фарбою (для людей з порушеннями зору).

Вхідні двері: Ширина дверного отвору “у просвіті” має бути не менше 0,9 м. Пороги вище 2 см заборонені (якщо вони є, їх слід замінити на похилі з’їзди).

2. Внутрішній простір та навігація

Пацієнт має вільно пересуватися кабінетами.

Ширина коридорів: Для вільного розвороту крісла колісного ширина коридору має бути не менше 1,5 м (в ідеалі — 1,8 м).

Тактильні елементи: Наявність тактильної плитки перед входом, сходами та ліфтами. Таблички з назвами кабінетів та графіком роботи обов’язково мають дублюватися шрифтом Брайля.

Рецепція: Повинна мати занижену секцію стійки (висотою 0,8 м) для зручного спілкування з пацієнтом на кріслі колісному.

3. Санітарно-гігієнічні зони (Найчастіша причина відмов)

Вимоги до туалетів для осіб з інвалідністю є найсуворішими.

Габарити: Розмір універсальної кабіни має бути не менше 1,65 м х 1,8 м. Це необхідно для того, щоб людина на візку могла розвернутися та пересісти.

Обладнання: Обов’язкова наявність відкидних або стаціонарних поручнів біля унітаза та раковини, дзеркала під нахилом та кнопки виклику допомоги (тривожна кнопка).

Змішувачі: Рекомендується використовувати ліктьові або сенсорні крани.

4. Вертикальне переміщення

Якщо ваш медичний заклад займає більше одного поверху.

Ліфт: Кабіна ліфта повинна мати розміри не менше 1,1 м х 1,4 м, а кнопки — бути розташовані на рівні доступу людини, що сидить, та мати шрифт Брайля.

Підйомники: Якщо встановити ліфт неможливо, дозволяється використання сертифікованих вертикальних або похилих підйомних платформ.

Важливо: Використання "сходолазів" (гусеничних підйомників) як основного засобу доступу в нових медичних центрах часто не схвалюється експертами, оскільки вони потребують постійної допомоги персоналу, що суперечить принципу автономності.

Акт на інклюзивність: що це і коли він потрібен

У професійному середовищі термін “Акт на інклюзивність” часто використовується як спрощена назва Звіту про проведення обстеження об’єкта на предмет його доступності для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення. Це офіційний документ, який підтверджує, що ваш заклад не просто має пандус, а повністю відповідає державним будівельним нормам.

Коли отримання Звіту стає обов’язковим? Існує п’ять критичних точок, про які ми коротко згадали вище, коли без цього документа діяльність ЗОЗ чи аптеки стає юридично неможливою, а саме:

• Отримання медичної ліцензії: При поданні заяви до МОЗ ви зобов'язані підтвердити наявність умов для доступу МГН. Звіт є головним доказом виконання цієї умови.
• Отримання ліцензії на роздрібну торгівлю лікарськими засобами. Без підтвердження доступності Держлікслужба не видасть ліцензію на аптеку.
• Укладення та переукладення договорів з НСЗУ. У 2026 році Національна служба здоров'я України не виділяє фінансування закладам, які не завантажили в систему актуальний висновок сертифікованого експерта про доступність будівлі.
• Зміна адреси або розширення діяльності. Якщо ви відкриваєте нове відділення, кабінет або переїжджаєте, процедура підтвердження доступності запускається заново для нової локації.
• Введення об'єкта в експлуатацію після реконструкції. Якщо ви проводили перепланування, без позитивного звіту експерта об'єкт не пройде реєстрацію в системі ДІАМ.

Хто має право видавати висновок про доступність?

Звіт не може виписати будь-який юрист чи архітектор. Його має право готувати лише сертифікований експерт з обстеження будівель і споруд, який пройшов професійну атестацію та внесений до Реєстру атестованих осіб (ЄДЕССБ). Що обов’язково має містити юридично грамотний Звіт:

1. Реквізити експерта та копію його сертифіката.
2. Фотофіксацію всіх елементів (вхід, коридори, санвузол).
3. Технічні заміри (ширина, нахил, висота).

Висновок: об’єкт є “доступним” або “частково доступним” (із зазначенням заходів “розумного пристосування”).

Юридична сила документа

Звіт про доступність — це ваш “щит” під час планових та позапланових перевірок. Наявність цього документа автоматично знімає питання щодо відповідності приміщення ДБН, оскільки відповідальність за достовірність даних у звіті несе експерт, що його підписав.

Успішний кейс:  Як отримати ліцензію на медичну практику після трьох відмов від МОЗ?

Як підготувати приміщення до відповідності: покроковий шлях

Підготовка приміщення — це процес, який краще починати ще до підписання договору оренди чи купівлі. Якщо ж ви вже працюєте в об’єкті, який не відповідає нормам, шлях до легалізації виглядатиме так.

Крок 1. Юридично-технічний аудит (Self-check)

Перш ніж викликати сертифікованого експерта, проведіть первинний огляд самостійно або із залученням юриста. Виміряйте критичні точки. Ширина вхідних дверей (мінімум 90 см), кут нахилу пандуса (не більше 8%), габарити санвузла (1,65 х 1,8 м).

Перевірте документацію: чи є у вас правовстановлюючі документи на земельну ділянку під пандусом (якщо він виходить за межі фасаду)?

Крок 2. Розробка проекту “Розумного пристосування”

Якщо архітектура будівлі не дозволяє встановити стандартний пандус (наприклад, вузький тротуар або високий фундамент), не намагайтеся будувати “незаконну конструкцію”. Яке юридичне рішення є у такому випадку? Замовте проект адаптації. Це може бути встановлення вертикального підйомника або мікроліфта.

Крок 3. Будівельні роботи та монтаж спецобладнання

На цьому етапі важливо контролювати підрядників, щоб вони дотримувалися ДБН до сантиметра.

• Внутрішня логістика: Приберіть усі пороги вище 2 см. Якщо є перепади висоти підлоги всередині — встановіть внутрішні пандуси або нівелюйте їх покриттям.
• Контрастне маркування: Закупіть тактильну плитку та жовту стрічку для сходинок. Це найдешевший, але обов'язковий елемент доступності.
• Навігація: Встановіть таблички з шрифтом Брайля біля кожного кабінету та на вході.

Крок 4. Залучення атестованого експерта

Коли приміщення готове, на об’єкт запрошується експерт із професійною атестацією. Його завдання:

• Провести інструментальні заміри.
• Зробити фотофіксацію всіх елементів безбар'єрності.
• Перевірити наявність сертифікатів на встановлені підйомні механізми.

Крок 5. Оформлення Акта та внесення в реєстр

Результатом роботи стає Акт (або Звіт) про доступність. Переконайтеся, що дані про ваш звіт внесені до Єдиної державної електронної системи у сфері будівництва (ЄДЕССБ). Сьогодні паперова копія без електронного запису в реєстрі часто не приймається ліцензійними органами.

Порада юриста: Найпоширеніша помилка — “косметична” підготовка (поставили пандус, але забули про туалет). Оскільки Акт видається на весь об'єкт у цілому, недолік в одній зоні робить весь заклад “недоступним” у документах.

Юридична допомога в отриманні висновку про інклюзивність

Процес підтвердження доступності медичного закладу приховує безліч підводних каменів: від некомпетентних підрядників до відмов НСЗУ через неправильно оформлені документи. Наша юридична компанія  пропонує комплексний супровід, який гарантує вам отримання позитивного висновку без зайвих витрат часу та коштів.

Наші послуги включають:

1. Попередній юридичний аудит. Ми заздалегідь виявляємо “слабкі місця”, які можуть стати причиною відмови, і надаємо рекомендації, як їх виправити з мінімальними вкладеннями.
2. Супровід оформлення та реєстрації Акта. Ви отримуєте на руки повністю легітимний документ, готовий до подання в МОЗ чи НСЗУ.
3. Комунікація з органами ліцензування. У разі виникнення запитань з боку МОЗ або НСЗУ щодо доступності вашого приміщення, наші юристи візьмуть на себе надання пояснень та захист ваших інтересів.

Для отримання професійного висновку та гарантованого проходження перевірки ліцензійними органами, замовте повний юридичний супровід процедури підтвердження доступності вашого закладу. Залиште заявку або зателефонуйте нам прямо зараз!